住ICU分秒必争,不仅关系到生命,还关系到金钱!武汉的刘女士只在ICU住了61天。猜猜它花了多少钱?104万!ICU里有什么,为什么这么贵?ICU费用可以医保报销吗?
ICU的全称是重症监护室。总的来说,住在ICU的病人,基本上已经一只脚踏入了鬼门关,如果不抢救,随时都有死亡的可能。所以住ICU的人无非就是这几种情况,突发疾病,生命体征非常不稳定,随时可能虚脱,有生命危险的外伤,急性中毒等。这些情况下的每一个不小心都会害死人。
在这些情况下,只有住进ICU,依靠非常规的急救手段和24小时的医疗护理,拥有实时检测血压、心率、血氧指标的仪器设备,才能延长生命。要知道,这些机器启动要花不少钱,后面是专机专用,一天三万五到三万不等。
这也造成了一个现象。相反,最便宜的一百多万的账单是住院费,大部分是医药费和仪器操作费。
ICU收费这么贵,有猫腻吗?前几年有不少医生私下收红包的案例,不免让人怀疑是不是有人从中赚了钱。答案是否定的,ICU的每一项收费都是合理的,一分钱都不会少。这些医疗器械都不便宜,不敢用便宜的。不捞油水已经很贵了。这样,普通人就活不起了。毕竟不是一般家庭能随便拿出一两百万的。
那样的话,ICU有什么机器?
ICU最常见的仪器不在乎两种,监护设备和治疗设备。最常见的监护设备是心电监护仪和脑电监护仪。这两种设备都是按小时收费的,大概几十块钱一小时,一天下来少了一千块钱。
这没什么。ICU的治疗设备每小时收费至少要翻几倍。比如心肺复苏机,心胸外科最常见的急救设备,一开机就要烧几万块钱,然后只要病人没脱离生命危险就专用专机,哪怕只要两三天也要烧几十万。
比如ECMO,前几年最流行的机器体外膜式氧合器,全国只有400多台,开机就要五六万,运转起来一天就烧了一万多台。除了仪器,医生可能还要同时使用几种药物进行抢救,很多都是进口的。
除了仪器和药品,国家还规定ICU每张床位平均要有0.8名专职医生和2-3名专职护士。这些人会在病人出病房前24小时轮流值班,每隔几分钟记录一次数据,保证你的生命安全。这样,在ICU住几十天,花几十万,几百万,很正常。
平时在直播间,经常会有主播喊着要把价格打下来。ICU收费能打下来吗?医院是不是特别想让病人住ICU赚钱?
如果你看过ICU患者的住院费用清单,你会发现每一项都很清楚,无论是仪器使用费、医药费还是护理费。它的定价是经过相关单位审批的,基本上不可能像普通商品一样把价格打下来。
况且,物以稀为贵,中国又是人口大国,这就意味着医疗资源再多,平均下来也会很少,尤其是ICU床位。甚至一亿多人口的河南只有7000多张ICU床位。放眼全国,我国每10万人不到5张ICU床位,美国的数字是34.7张/10万人,即使是台湾省省,也有28.5张/10万人,所以我们的医疗资源比较紧张。
另外,很多仪器和药品还依赖国外,在还没有实现自给自足的情况下,我们基本上无法决定价格,也看不到医保局和药厂每年轰轰烈烈的讨价还价大战。对于医院来说,只有尽力稳定病情,能在普通病房治疗的病人,除非万不得已,不会送进ICU。
ICU收费那么贵。对于普通家庭来说,一旦有家庭成员搬进来,就意味着随时可能破产。这种情况下,我们的医保能报销ICU的费用吗?和普通住院病人一样,ICU花的医保有一部分是可以报销的,但这部分往往很少,和花的钱相比几乎是杯水车薪。
值得注意的是,越来越多的国产仪器和药物出现在ICU病房,有时我们不再需要喘气。相信在不久的将来,ICU住院的价格可能真的会降下来。
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