胃酸反流吃什么药(怎么治疗胃酸反流)


小方是个标准吃货。它是凉拌的,麻辣的,酸甜的,没有禁忌。就是任性吃。但最近她发现自己经常饭后胀气,感觉喉咙和胸口有股酸水涌上来,难受极了。


一开始小芳以为是胃炎,就去药店买了点消炎药。然而,非但没有好转,反而让她感觉“天天泡在酸水里”。


去医院一检查,发现根本不是胃炎,是胃食管酸反流引起的糜烂性食管炎。



食道胃酸反流善于伪装。


人吃五谷杂粮,经过喉咙,进入食道,滑入肠道,最后流入胃。根据地球引力,如果人平躺或倒立而不是站立,食物可能会从胃里回流。为了避免人类频繁的“呕吐”,在食管黏膜和胃黏膜的交界处有一个内收肌,可以收紧胃的上口,防止胃内食物的反流。


当食管下段的括约肌因各种原因松弛时,“门”失去了收紧作用,就会使胃内容物和胃酸反流至食管,从而引起食管的烧灼感和恶心感,即胃食管反流。



食管反流经常引起胃灼热、恶心、吞咽疼痛。上述症状中,胃酸反流和烧心在胃炎中表现相似,所以很多患者常把食管反流当成胃炎。


食管反流主要是胃十二指肠内容物反流至食管引起的酸反流和烧心。其发病机制主要是胃酸入侵增加,食管黏膜屏障保护作用减弱所致。胃炎主要由饮食不当或情志原因引起,如胃黏膜充血、水肿、糜烂,以疼痛为主,烧心、反酸为辅。



为什么反酸烧心容易复发?


偶尔反酸不会对人体造成很大影响,也不会直接危及生命。但严重的反流会使患者出现持续的烧心、胸痛,甚至使其晚上睡觉时无法平躺,使其遭受精神折磨。部分反流患者会出现反复发作的炎症,最终恶化为食道癌。因此,对于严重影响生活质量并可能癌变的疾病,应采取积极的治疗措施。


人体进入衰老阶段,生理机能逐渐衰退,自然影响下颌周围肌肉的肌群变弱,清除食管酸的能力下降;或者现代人暴饮暴食、酗酒等。,还会造成肠胃负担,导致一种病变。所以胃食管反流容易复发。


虽然大多数人的胃酸反流和烧心症状经过一段时间的治疗后可以缓解或完全消失,但客观事实告诉我们,胃食管反流是一种慢性复发性疾病,医学上没有“一劳永逸”的根治方法。我们应该理性对待这种疾病。



治疗胃食管反流,彻底改变你的想法。


根据复发性胃食管反流的特点,治疗目标是治愈食管炎,消除症状,预防并发症。除了药物治疗,患者还要注意“自我治疗”(改善生活方式),防止复发。


目前治疗胃食管反流的常用药物可分为抑制剂、抗反流药物、黏膜保护剂和中药。


抑制剂:抑制胃酸分泌的药物。常用药物包括埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。这类药物通过强酸抑制作用减轻胃酸对食管黏膜的损害,与促动力药物合用可最大限度控制胃内pH值,减少酸反流。


反流药:通过减少松弛、酸暴露、酸反流的发生率来达到治疗效果。这些药物主要包括γ-氨基丁酸-b (GABA-b)受体激动剂和代谢型谷氨酸受体拮抗剂。


黏膜保护剂:国外研究发现,对食管黏膜有保护作用的药物可以替代抑制剂进行治疗。硫糖铝在缓解症状方面优于安慰剂。它可以作为一种姑息治疗,改善患者的生活质量,保护食管粘膜免受酸。


中医:西医对此病没有理想的方法,可以发挥中医整体调理的独特优势。从中医治疗入手,在功能性和动力性障碍的治疗中发挥独特的作用。



当然,对于胃食管反流患者来说,药物治疗只是治标不治本。要想防止其复发,还是要调整自己的生活习惯和饮食习惯:戒烟戒酒,少吃多餐,晚餐八点饱,减肥。这些都是防止胃酸倒流的重要方法。



参考资料:

[1]郭;胃食管反流病≠胃炎。家庭用药[J].2014

【2】“胃的“门”没有关紧,导致反酸烧心”。人民健康2021-03-24

[3]胃食管反流病的研究进展。中国当代医学[J]。2017年9月


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